紧紧依靠人民群众汇聚全民战疫强大力量

“您好,请配合我们量一下体温。”“36.5℃,体温正常,还请您出示一下出入证。”2月21日,寒风瑟瑟中,北京市石景山区八角街道的志愿者马玉明仍然坚守在小区门口,为出入小区的行人登记、测量体温。

这些天,石景山区广大群众积极投身疫情防控一线,有序开展值守、摸排、巡查、消杀、宣传等工作,外防输入,内防扩散,坚决守住社区这道防线。据悉,该区自发参与联防联控的群众共有3000多名。

上海市公共卫生临床中心医务部主任、感染与免疫科主任医师沈银忠在接受澎湃新闻(www.thepaper.cn)记者采访时表示,上海集合了重症医学科、感染科、呼吸科、心内科、营养科、心理科专家等人员的综合力量,真正运用了多学科诊疗的模式,为每个患者提供个性化的诊疗服务,再加上运用临床与科研相互结合的方法,在治疗过程中不断优化治疗方案。

他举例说,例如针对激素使用问题,现在也在临床不断摸索研究,用事实说话,每天调整诊疗方案,严密观察和动态监测患者病情变化,客观评估激素在治疗新冠肺炎的疗效和安全性,根据研究结果再来不断优化治疗方案。

而近一个月来,截至2月17日上午,确诊的331例患者中已有161人出院(包括4名儿童)。治愈出院率近50%,上海是如何实现的?在确诊患者的治疗过程中,上海有没有特别的诊疗方案?

“针对新的传染病的出现,我们会在不断地调整诊疗方案,世界卫生组织的方案一直在更新,而国内的诊疗方案也更新到了第五版,随着我们对这一疾病的认识加深,随着临床观察与探索,我相信我们会发现越来越多有效的诊疗办法,也会尽最大努力去保障好每一位患者的治疗。”沈银忠说道。

“有居民反映你街道场镇有群众在卖烟花的地点聚集,请及时核实整改。”简阳市纪委监委接到群众举报后,立即督促有关部门纠治落实疫情防控措施不到位问题。

守好社区第一道防线,需要充实防控力量。为加强社区联防联控工作,浙江省衢州市柯城区纪委监委发挥群众人熟、地熟、情况熟的优势,组织702名干部群众担任网格员,将防控力量向社区下沉,开展网格化监督。

沈银忠表示,在此次确诊患者的治疗过程中,始终以患者需求为导向,引进了一些新的技术手段,如二代测序技术,“有些患者出现合并感染症状,但我们不知道属于哪种感染,而通过这种基因检测技术,我们就能对患者的病情有更加深入地了解,可以针对性地开展治疗”。

“以更坚定的信心、更顽强的意志、更果断的措施,紧紧依靠人民群众,坚决把疫情扩散蔓延势头遏制住,坚决打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战。”习近平总书记日前在北京市调研指导新冠肺炎疫情防控工作时强调。贯彻落实习近平总书记的指示要求,各基层党组织和广大党员积极发挥战斗堡垒作用和先锋模范作用,广泛动员群众、组织群众、凝聚群众,全面落实联防联控措施,构筑起群防群治的严密防线。

“目前来看,新冠肺炎的治疗还没有特效药,尽管有些药可能有作用,但还没有证明哪种药有确切作用。”朱蕾强调,上海诊疗的核心,是综合治疗。“如何让轻症患者的免疫功能更好地恢复,让重症患者的病情避免加重,并通过综合治疗尽快好转。”

上海市派驻市公卫中心高级专家组成员、复旦大学附属中山医院呼吸科主任医师朱蕾表示,上海现在确实有一些经验,也慢慢地通过各种渠道有所反映,但是系统、完整的经验或诊疗方案,目前还在做这项工作,近期应该会有一个共识。

沈银忠还表示,上海针对新冠肺炎患者采取集中救治的方式,将上海公卫中心和复旦大学附属儿科医院作为两家定点医疗机构,分别救治成人和儿童患者,这两家医院都为三甲医院,具有先进的医疗技术水平以及强大的专家技术力量,有完善的硬件条件,如负压病房以及ECOM设备等。

“为有效拓宽群众监督渠道,充分发挥群众监督作用,我们设立疫情防控监督举报电话,并在全市范围内公布。”该市纪委监委有关负责人表示,借助群众监督,已解决612个落实疫情防控措施不到位问题。

早在1月15日,上海还未报告新冠肺炎确诊病例时,为了切实做好防控工作,沈银忠就在医院举办了防治培训,对新型冠状病毒感染的概念、流行特征、临床特点、诊治以及医院感染预防等进行了系统介绍,强调了早期识别和科学防控的重要性。

“一人一策”个体化治疗

三星还宣布《极限竞速:街头》将登陆三星Galaxy设备。这款游戏去年在Win 10平台以免费的形式发售,并且此前已经在谷歌商店开启预约,此次三星发布会上增加了三星自己的商店Galaxy Store预约的方式。苹果商店预约暂未开始。

从城市到乡村,广大人民群众纷纷行动起来,投身到这场防控疫情的人民战争之中。

“由于新冠肺炎是一种新出现的传染病,其诊疗方法都是未知的,我们采取了临床与科研相互结合的方法,在治疗过程中不断优化治疗方案。”沈银忠表示,带着科研的思维做临床工作非常重要,而针对患者采取“一人一策”这种个体化治疗模式也很重要,“我们在临床上会观察一些药物的疗效,针对一些优化诊疗方案的新技术、新疗法,我们会按照相关要求让其尽快进入伦理审批程序,从而在临床上尽快开展。”

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“人体对药物的代谢反应是不同的,相同剂量的同一种药物,在不同患者体内的浓度也是不同的,通过这种检测技术,我们可以知道某些抗感染药物如万古霉素,在患者体内的代谢快慢、浓度等等,根据血药浓度,我们可以有针对性地调整剂量,使得治疗更具有针对性和有效性。”

沈银忠指出,面对传染性疾病,前瞻性的思维非常重要,这就意味着在疫情出现前,要做好相应的培训及准备工作,找到如何应对的办法。

另外,他提到,还有一种血药浓度检测技术,也于2月16日正式开展。

一张小书桌充当分诊台,70岁的老军医吴冰戴着口罩给前来湖南省宁乡市中医院就诊的病人量体温。除夕前,已退休的吴冰要求驰援武汉,因年事已高未能成行,她又自发来到医院发热门诊“上岗”。“我是老兵,祖国需要,就要发挥余热。”

拧瓶盖、贴标签、打包装……在广东南芯医疗科技有限公司的生产车间里,20名志愿者正加班加点赶制病毒标本采集器与核酸检测盒,助力医疗企业复工复产。他们是广州市黄埔区火速招募的第一批志愿者,招募公告发出后,两小时内志愿者便集结完毕。(中央纪委国家监委网站 张琪彬)

沈银忠说,同时,上海真正运用了多学科诊疗的模式,集合了上海重症医学科、感染科、呼吸科、心内科、营养科、心理科专家以及后勤管理人员的综合力量,践行“一站式”综合服务理念,为每个患者提供个性化的诊疗服务,这在其他地方可能是很难做到的。

而当1月20日上海报告首例确诊病例时,医院已经具备了一套完善的救治隔离体系,医护人员对这一疾病的防护和诊疗工作已有了深入的了解。

“与我们一起坚守在社区一线防控疫情的志愿者们,有的还是在校大学生,他们的奉献精神让人感动。”山东省高密市密水街道纪工委书记王霞所说的在校大学生,是村里的“00后”大学生迟志超。迟志超是一名临床医学专业的大二学生,这次寒假回村,看到镇村干部忙于疫情防控工作,主动请缨加入村里的疫情防控队。据了解,目前高密市参与疫情防控的志愿者共有3000余人。

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近日,四川省简阳市疫情防控工作正有序开展,然而在贾家街道的场镇上,却聚集了许多村民,存在较大的传染风险。当地群众拨通了市疫情防控监督举报电话。